foglossning.blogg.se

Här tänkte jag samla information om foglossning under och efter graviditet. Då jag själv drabbats och söker med ljus och lykta efter information tänkte jag samla det jag hittar och hoppas att andra ska kunna få lite hjälp på vägen och kunna hitta information lite lättare :)

Snabbtips för dig som vill läsa på lite mer

https://fysio.no/Forbundsforsiden/Organisasjon/Faggrupper/Kvinnehelse/Nyheter-og-kurs/Et-utvalg-av-forskning-paa-bekkenleddsmerter-som-er-publisert-januar-mars-2017
Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, kronisk smärta, steloperation av bäcken, symfyseolys;

Thomas Torstensson

Är Äntligen klar med sin doktorsavhandling!

Cronic Pelvic Pain Persisting after Childbirth

http://uu.diva-portal.org/smash/record.jsf?pid=diva2:677537

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, kronisk smärta, symfyseolys;

Vill du hjälpa till i en dansk studie?

All forskning och alla studier som görs om foglossning är bra för framtiden! Förhoppningsvis kommer den dagen då man som gravid faktiskt behandlas som en unik kvinna som bär på ett litet  mirakel. Då  man faktiskt behandlas efter den man är. I den drömvärlden kommer även vi med foglossning att få rätt hjälp i tid :)
för att delta i studien måste du vara gravid, men det verkar vara enda kriteriet :)
 
http://www.cmwa.net.au/research-pelvic-girdle-pain
 
 
Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, kronisk smärta, symfyseolys;

Science daily januari 2013

Vaginal Delivery Is the Safest Option for Women With Pelvic Girdle Pain, Study Suggests

http://www.sciencedaily.com/releases/2013/01/130117084740.htm

Norsk ny studie

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, kronisk smärta, symfyseolys;

Norsk studie

Is pre-pregnancy hormonal contraception use associated with the development of pelvic girdle pain during pregnancy?

 

SUMMARY ANSWER:

In contrast to combined oral contraceptive pills, long lifetime exposure to progestin-only contraceptive pills or the use of a progestin intrauterine device during the final year before pregnancy were associated with pelvic girdle pain.

 

En studie gjord mellan 1999-2008 på 91,721 gravida i Norge

Publicerad på PubMed

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23887071

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, kronisk smärta, symfyseolys;

Norsk studie från 2010

https://www.duo.uio.no/bitstream/handle/10852/27906/dravh-publ-Robinson.pdf?sequence=2

Lång och bra orkar du inte läsa allt läs genom conclusions. 

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, kronisk smärta, symfyseolys;

spine 2005

Publicerad 2005 i Spine

http://www.torna.do/s/Low-back-pain-and-pelvic-pain-during-pregnancy-prevalence-and-risk-factors/

Har visserligen läst studier där vikt inte påverkar också, men vad vet man J Det finns studier som visar på allt.

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, kronisk smärta, symfyseolys;

Dansk studie

Värt att tänka på!
http://forsiden.3f.dk/article/20130808/NYHEDER/130809949/2140/nyheder
 
Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

Skriv på för mer forskning!

LKB i norge vill ha mer forskning om foglossning! Det skulle ju såklart gynna oss i Sverige också så Skriv gärna på. Jag har redan gjort det. Såklart :)
 
http://www.underskrift.no/vis.asp?kampanje=4773
 
 
Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

Påverkar BMI?

Från 2006

BMI, pain and hyper-mobility are determinants of long-term outcome for women with low back pain and pelvic pain during pregnancy

”In a previous study 891 women had responded to a questionnaire on risk factors and prevalence of LBPP during pregnancy. Altogether 72% (n=639) of the women had reported LBPP during pregnancy. These respondents were sent a second questionnaire at approximately 6 months after delivery. The response rate was 72.6% (n=464). Independent t-test and Pearson’s chi-squared test were used to test the difference between the two groups. In response to the questionnaire, 43.1% of the women reported persistent LBPP 6 months after delivery. Women with persistent LBPP after pregnancy had had significantly earlier onset of pain during pregnancy, higher maternal age, higher body mass index (BMI), and assessed a higher level of pain due to LBPP during pregnancy and after pregnancy, and included a higher proportion of women with joint hyper-mobility. In summary, recurrent or continuous LBPP is prevalent after pregnancy. BMI as well as hyper-mobility are prominent determinants of persistent LBPP after pregnancy. Level and onset of pain during pregnancy were strong predictors of persistent LBPP.”

Conclusions

In summary, recurrent or continuous LBPP is prevalent after pregnancy. BMI 6 months after pregnancy is highly correlated to pre-pregnancy and end-pregnancy BMI. Due to the PAPs, BMI as well as hyper-mobility are prominent determinants for persistent LBPP after pregnancy, and pre-pregnancy reduction of overweight would probably reduce the prevalence of LBPP during and after pregnancy. Level and onset of LBPP during pregnancy were strong predictors for persistent LBPP. Parity, gestational age, and birth weight did not influence the risk of persistent LBPP after pregnancy.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3233935/

Bra studie! Läs den. Den är lång!!

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

om ni inte redan vet det,

så finns det forskning som visar att foglossning påverkar sexlivet, ja åtminstonde under graviditeten ;)

Från 2006

Perceived health, sick leave, psychosocial situation, and sexual life in women with low-back pain and pelvic pain during pregnancy.

RESULTS:

Most women were married or cohabiting (98%), and reported a 'very good' or 'good' partner relationship (96%) and a satisfying sexual life before pregnancy (91%). Only a few women reported perceived health as 'quite poor' or 'poor' before pregnancy (2%); however, this proportion increased during pregnancy (13%). In general, satisfying sexual life declined during pregnancy, which was also the case for the assessment of perceived health during pregnancy. Women with LBPP during pregnancy had an increased risk of reporting poor health (OR = 3.05, 95% CI = 1.70-5.46). Overall, 68% of women had been on sick leave, and 22% had received maternity allowance. Women with LBPP reported sick leave in 72% of the participants.

CONCLUSIONS:

LBPP demonstrates a negative impact on perceived health and sexual life during pregnancy. A great majority of pregnant women were on sick leave at some time during pregnancy. These consequences make LBPP a major public health issue.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16752254/

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

Uppföljningen på förra inlägget publicerades även det 2004 i Spine.

 Uppföljningen ägde rum 2 år senare.

Results. All 81 women returned the questionnaires for the 2-year follow-up. Sixteen were excluded from the analysis, mainly due to new pregnancies. The significant differences between the groups in functional status, pain, and physical health (SF-36) were maintained 2 years after delivery. Minimal disability was found in 85% of the specific stabilizing exercise group as compared to 47% in the control group. The control group showed significant improvement in functional status with median change score of 6.0 (Q1–Q3 of -12–0). Minimal evening pain was reported by 68% in the specific stabilizing exercise group versus 23% in the control group. However, the group differences disappeared for all measures when controlling for score level 1 year after delivery by regression analysis.

Conclusion. The significant differences between the groups persisted with continued low levels of pain and disability in the specific stabilizing exercise group 2 years after delivery. Significant reduction in disability was found within the control group. Those with the highest level of disability and greatest potential for improvements recovered most, regardless of intervention group.

http://journals.lww.com/spinejournal/Abstract/2004/05150/The_Efficacy_of_a_Treatment_Program_Focusing_on.21.aspx

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

Lite mera forskning

Lite mera forskning

Den här är från 2004 i Spine.

Methods. Eighty-one women with pelvic girdle pain were assigned randomly to two treatment groups for 20 weeks. One group received physical therapy with a focus on specific stabilizing exercises. The other group received individualized physical therapy without specific stabilizing exercises. Assessments were administered by a blinded assessor, at baseline, after intervention and 1 year post partum. Main outcome measures were pain, functional status and quality of life.

Results. There were no dropouts. After intervention and at 1 year post partum, the specific stabilizing exercise group showed statistically and clinically significant lower pain intensity, lower disability, and higher quality of life compared with the control group. Group difference in median values for evening pain after treatment was 30 mm on the Visual Analog Scale. Disability was reduced by more than 50% for the exercise group; changes were negligible in the control group. Significant differences were also observed for physical tests, in favor of the specific exercise group.

Conclusion. An individualized treatment approach with specific stabilizing exercises appears to be more effective than physical therapy without specific stabilizing exercises for women with pelvic girdle pain after pregnancy.

Pregnancy-related low back pain (LBP) and pelvic girdle pain (PGP) are common in many countries. The prevalence rates vary depending on the criteria used for diagnosing or classifying the pain syndrome. However, several studies have shown that approximately 50% of women experience some kind of lumbopelvic pain during pregnancy. 1–4 Most often the pain disappears within 1 to 3 months after delivery. 5,6 However, a substantial number of the women do not recover after delivery. 7,8 Lumbopelvic pain, especially after delivery, may be a serious problem for the individual, her family, and society. This is reflected by the inability to perform daily activities or to earn a living and by a reduced health-related quality of life. 9–11 Effective management to relieve pain and prevent a chronic condition thus becomes an issue of importance for all concerned with women’s health.

 

 

Hela artikeln finns att köpa här:

http://journals.lww.com/spinejournal/toc/2004/02150

Här kan du läsa hela sammanfattningen:

http://journals.lww.com/spinejournal/Abstract/2004/02150/The_Efficacy_of_a_Treatment_Program_Focusing_on.2.aspx

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

PubMed

På Pubmed hittade jag den här studien som är gjord på 313 gravida kvinnor.

Den är från 2006 och heter:

Pelvic girdle pain and lumbar pain in pregnancy: a cohort study of the consequences in terms of health and functioning.

RESULTS:

Of 313 women, 194 had lumbopelvic pain. The PPGP subgroup comprised 54% of those women with lumbopelvic pain, lumbar pain 17%, and combined PPGP and lumbar pain 29%. Women having both PPGP and lumbar pain reported the highest consequences in terms of health and functioning.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16508539?dopt=Citation

http://www.gu.se/forskning/publikation/?publicationId=52979

Båda länkarna tar dig till studien.

 

Jag snubblade även över en studie från 2007 om depression och ländryggs- och bäckensmärta:

Pelvic girdle pain and lumbar pain in relation to postpartum depressive symptoms

CONCLUSIONS:

Postpartum depressive symptoms were 3 times more prevalent in women having lumbopelvic pain than in those without. This comorbidity highlights the need to consider both symptoms in treatment strategies.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17545912

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

Mer från FOU i Sverige

Från 2013

Randomiserad kontrollerad studie av effekter av kraniosakral terapi och standardbehandling vid bäckensmärta hos gravida kvinnor

 

Här hittade jag äntligen lite beskrivning av hur kraniosakral terapi fungerar.

Osteopati är beteckningen för ett behandlingskoncept där man använder manuella terapimetoder vid skador och smärttillstånd i rörelseapparaten. Inom denna behandlingstradition finns KST (13). Behandlingen består av lätt mobilisering av kranium, bäcken och kotpelare. Syftet är att få ledstruktur som drar i omgivande strukturer att återgå till normalläge. Som resultat erhålls ökad kapillärgenomblödning och muskelavslappning vilket minskar smärta. Eftersom behandlingen innebär en sensorisk stimulering är det troligt smärtlindring även erhålls via den s.k ”grindteorin” (14) och via frisättning av endogena opioider (15) och oxytocin, vilket leder till en generell höjning av smärttröskeln (16).

Här står det att 30% får bäckenproblem i graviditeten. Antingen har det minskat vilket vore det bästa, eller så har man blivit bättre på att särskilja rygg och bäckenbesvär. Jag tror tyvärr mer på det senare. Men det är i och för sig bra det med, så man har större möjlighet att få rätt hjälp fortare.

Länkar till studien:

http://www.researchweb.org/is/sverige/document/25071

http://www.researchweb.org/is/sverige/document/publication?ref=1650521

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

Linköpings universitet

Det här är Annelie Gutke som forskat en hel del om foglossning/bäckensmärta både under och efter graviditet.

http://www.imh.liu.se/sjukgymnastik/Medarbetare/ag?l=sv

 

Hon var bl.a. med i den här studien, och hon har även varit med i många andra studier jag länkat till tidigare. Den här studien ska ha avslutats 2006.

 

Graviditet är en väsentlig riskfaktor för kronisk bäckensmärta. Hälften av alla gravida får ryggbesvär och hos 2/3 anses besvären härröra från bäckenet. Var tionde kvinna får så allvarliga rygg-bäckenbesvär att sjukskrivning krävs stor del av graviditeten. Beskrivna orsaker till bäckenbesvär är hormonella effekter under graviditet, muskelsvaghet, ligamentskador tidigare eller under förlossning samt fostrets storlek. Samtliga nämnda orsaker kan vara möjliga beroende av hur kvinnas kropp hanterar det gravida tillståndet. Senare års forskning pekar på vikten av god stabilitet över bäckenlederna, särskilt under graviditeten där en hormonellt inducerad ökad rörlighet i bäckenlederna är nödvändig för att möjliggöra vaginal förlossning.

Hälften av alla gravida är väldigt många kvinnor, och att var 10 gravid kvinna får så stora besvär att det krävs sjukskrivning stor del av graviditeten känns ganska hemskt tycker jag. Och borde göra att vården tycker det är någonting att ta tag i.

Av alla förstföderskor med vaginal förlossning har 80 % påvisbara skador på bäckenbotten.

80%….. Vad ska man säga, inte konstigt att många får problem efter förlossningen.

Och det är dom påvisbara skadorna…. Resten då kan man undra.. Läskit..

 

I populationen med nedre ländryggsbesvär uppges 10-20 % debutera under graviditet (2,21) och 13%-56% (13,19) vara bäckenrelaterad smärta(BRS).

BRS uppstår under yrkeslivet där 7 % får allvarliga, kvarstående besvär efter graviditet (28) och löper stor risk att utveckla kroniskt smärttillstånd med svårighet att återgå i arbete.

Samhällsekonomiskt är det viktigt att utveckla rehabiliteringsmetoder och att finna predisponerande faktorer för att förhindra utveckling av besvär under graviditet. Dagliga aktiviteter(hushållsarbete,gång) utlöser smärta(16); kvinnan minskar då fysisk aktivitetsnivå vilket medför försämrad kondition, övervikt och kan innebära att kvinnan avstår från ny graviditet.
Tidigare forskning har fokuserat på ledposition och kvantitet av rörlighet (3,6,25). Rörlighetsstudie av bäckenet med radiostereometrisk analys visade ingen skillnad mellan kvinnor med resp utan besvär (20). Senare studier pekar på förändrad stabilitet över bäckenet som viktig del i etiologin (9,18,23). Vid graviditet påverkas ledbanden av relaxinhormon(14) med kollagen laxitet som följd vilket möjliggör förlossning men samtidigt medför att del av ledbandens stabiliserande funktion förloras(12,29). God funktion hos det ytliga och det djupt liggande muskelsystemet samt god koordination dem emellan är av stor vikt för stabilitet (4,8,9,10,40,22). Bäckenbotten hör till djup stabiliserande muskulatur och har en viktig roll i kontrollen av urinblåsan. Partiell denervation av bäckenbotten i 80 % av förstföderskorna ger minskad styrka (1) och risk för inkontinens (17). Likväl som bäckenbottens blåskontrollsfunktion skadas vid förlossning, kan dess stabiliserande funktion äventyras. Ingen consensus finns för behandling av BRS (15) men träning nämns ofta som del i strategin (5,11,13,24,26,27). Nyaste forskning visar förändrad funktion hos stabiliserande muskulatur hos patienter med bäcken-ryggbesvär (7,8,18). Kliniska studier saknas där träning av stabiliserande muskulatur för BRS utvärderas

Och av dom här 50% som får problem, där var 10:e får så stora problem så att hon blir sjukskriven stor del av graviditeten, får 7% alltså allvarliga, kvarstående besvär efter graviditeten och löper stor risk att utveckla kroniska smärttillstånd med svårigheter att återgå till sitt arbete.

Det är många kvinnor vi pratar om. Och då är ändå bäckenrelaterad smärta bara 1 av alla stora besvär som kan drabba en gravid kvinna.

Heder åt alla er som utsätter er för alla dessa risker gång på gång! Bragdmedalj åt alla er som efter en besvärlig graviditet oavsett följder tar nya tag och gör det igen! Stora styrkekramar åt alla oss som kämpar för att komma tillbaka till ett normalt liv.

Länken till texten ovan:

http://www.researchweb.org/is/vgregion/ansokan/1766

En till länk från Linköpings universitet

http://www.imh.liu.se/sjukgymnastik/forskning/landryggs-och-backenrelaterad-smarta-vid-graviditet?l=sv

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

European spine journal 2004

2004 publicerades den här studien i European spine journale.

Pregnancy-related pelvic girdle pain (PPP), I: Terminology, clinical presentation, and prevalente

Bland annat står det att Hippokrates uppmärksammat bäckensmärta. Så om någon påstår att det är ett nytt påfund är det dags att tänka om.

Hippokrates levde (enl Wikipedia) ca 460 f.KR - 370 f.Kr. 

Lite utdrag ur texten:

Pregnancy- related lumbopelvic pain has puzzled medicine for a long time. More than 2000 years ago, Hippocrates theorised that an irreversible relaxation and widening of the pelvis occur with the first pregnancy, the resultant instability of the sacroiliac joints leading to symptomatic inflammation.

Recent litteratur suggest that about half of all pregnant women incur lumbopelvic pain, which may persist, or arise, after delivery, and will, in some patients, lead to severe disability.

Noren et al reporter that women with pelvic pain had greater functional impairments than those with lumbar pain, and women with a combination of both types of pain were more severely disabled than either of the two groups.

En del av texten kan läsas här och om man vill betala lite kan man köpa hela studien genom den här länken:

http://link.springer.com/article/10.1007/s00586-003-0615-y#

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

studier, behandling, träning

Behöver din sjukgymnast lite mer utbildning?

I Norge finns det en sjukgymnast som heter Britt Stuge som är med och håller kurser om bäckensmärta.

http://www.fysio.no/fysio_2008/layout/set/print/KURS2/Kurs-etter-fagomraader/Kvinnehelse

Hon är med i många av dom studier jag redan länkat till och här har hon även varit med och studerat ett annorlunda träningsalternativ.

http://www.redcord.com/News_2011.aspx?m=558&amid=2620

http://www.redcord.com/ArticleListing_2011.aspx?m=831&amid=10627

http://www.redcord.com/ArticleListing_2011.aspx?m=224&amid=669

http://www.redcord.com/News_2011.aspx?m=558&amid=2619

Hon var även med och sammanfattade de Europeiska riktlinjerna för behandling av bäckensmärta.

Från 2008

European guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2518998/

Här är hon med i Norsk TV och berättar om bäckensmärta efter graviditet.

http://www.tv2.no/gmn/dinhelse/ufoere-etter-foedsel-1650465.html

Lite överblicksinfo om den träning hon studerat

http://www.redcord.com/Slyngetrening_for_gravide_3zxvX.pdf.file

Intresserad av att läsa mer om slyngetrening? Finns även en bok att köpa.

https://www.facebook.com/Slyngetrening

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

Studie från 2004

Birgitta Öberg på Linköpings universitet gjorde 2004 ett projekt för att ta reda på vilka behandlingsstrategier som kan vara bra vid foglossning och ländryggssmärta relaterat till graviditet.

Development of new startegies for treatment of pregnancy related pelvic girdle pain and lumbar back pain and evaluation of predictors of pelvic girdle pain and lumbar back pain in pregnant women

Jag tycker beskrivningen i början är så bra skriven. Den lyder:

Hälften av alla kvinnor får besvär från sitt bäcken och/eller sin rygg vid en graviditet och för en del kvinnor kvarstår besvären efter förlossning. Detta kan förklaras av de förändringar som muskler och ledband utsätts för under en graviditet. Muskler och ledband är en förutsättning för att stabiliteten över leder ska fungera och stabilitet är i sin tur en av förutsättningarna för rörelse. Ledbanden håller ihop lederna men går inte att kontrahera eller påverka med viljan. Hormoner som utsöndras under graviditeten påverkar ledbandens töjbarhet vilket är en förutsättning för förlossning men också innebär försämrad ledstabilitet över bäckenet. Muskler kan vi kontrahera och därmed träna. Förutsättningarna för musklernas arbete förändras genom den växande livmodern och barnet vilket kvinnan ofta kompenserar genom förändring av gång och rörelsemönster. Muskler kring bålen kan delas in i en yttre och en inre grupp. Till den inre stabiliserande muskelgruppen hör bäckenbotten. Inre stabiliserande muskulatur borde spela en viktig roll för bäckenets och ryggens stabilitet och koordinationsförmåga vid rörelse. Att standardiserat inkludera träning av inre stabiliserande muskulatur vid träning av rygg-bäckenbesvär borde ge ytterligare en pusselbit i strävan att nå optimalt behandlingsresultat.

http://vrproj.vr.se/detail.asp?arendeid=29522

Taggar: Foglossning, PGP, Pelvic Girdle Pain, baekkenloesning, baekkensmerter, bäckensmärta, symfyseolys;

Från PubMed.gov

Dom här länkarna är till forskning eller rapporter om fall där kvinnan fått diastas (mellanrum/separation) i symfysen.

Från 1995

The importance of pubic pain following childbirth: a clinical and ultrasonographic study of diastasis of the pubic symphysis.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7884766?dopt=Abstract

 

En rapport från 2002

Puerperal diastasis of the pubic symphysis. A case report.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12170537

 

En rapport från 1994

Symphysis pubis separation during childbirth.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8184705

 

Från 2008

External fixation of pubic symphysis diastasis from postpartum trauma.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19292310

 

Från 1986

Separation of the pubic symphysis. An underrecognized peripartum complication.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3701720

 

Från 1997

Peripartum pubic symphysis separation: a case series and review of the literature.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9219278

 

Från 2004

Symphysis pubis dysfunction: a review of the literature.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15621554

 

Från 1992

External skeletal fixation as treatment for total puerperal rupture of the pubic symphysis.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1322627

Taggar: Foglossning, bäckensmärta, symfyseolys;